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(1)神经精神检查。
(2)实验室检查:血,尿,脑脊液检查,头颅CT/MRI检查,脑血管造影,脑电图,诱发电位,听力测定,染色体分析,垂体,甲状腺,性腺,肾上腺功能测定,病毒(如巨细胞病毒,风疹病毒),原虫(如弓形体)及抗体检查等,应根据诊断需要选择有关项目。
(3)智力测验和行为判定:轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠,因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。
1)智力测验方法
筛查法:①丹佛智力发育筛查法(Denver developmental screening test,DDST):适用于初生至6岁小儿,方法操作简便,花费时间少,工具简单,信度和效度均好,此法已被世界各地广泛采用,根据我国特点,将DDST进行了标准化处理,并绘制了小儿智力发育筛查量表(DDST-R)。②绘人测验:根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5~1 2岁儿童智力筛查。
诊断法:①韦氏儿童智力量表(WISC-CR):适用于6~1 6岁儿童。②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI):适用于4~6岁半儿童。③婴幼儿发育检查量表(Gessell ScaIeR)适用于0~3岁儿童。
2)适应行为评定法
婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月至13~1 5岁儿童,此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。
新生儿行为神经评分法(NBNA)全国协会组已通过调查研究,确定了全国新生儿NBNA正常范围,其临床应正在逐步开展。(选自:《健康大百科——儿童常见病防治篇》)
编辑:宣传中心
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