很多人做手术前会担心手术会不会顺利,手术台上 「任人摆布」 的自己会不会显得很狼狈,术后会不会痛。
但是对于胃肠道手术而言,顺利手术只是成功了一半,术后如何恢复饮食补充营养也是至关重要的。那么,胃肠道手术的病人,手术后究竟该怎么吃呢?
什么时候可以吃喝?一般而言,胃肠道手术后 2 天内是不能喝水的,当然手术类型不同,禁止饮水的时间也会有所差别。那术后口渴怎么办呢?可以用少许水湿润口腔和嘴唇,不要咽下去就行。
什么时候可以吃东西呢?需要等到胃肠蠕动功能全部恢复之后才可以。而蠕动功能恢复的一个标志就是可以从肛门排气,这也就是为什么每天早上查房医生都要问一句有没有放屁,可不是他有什么怪癖好呢。
以胃切除术后举例:一般术后禁食禁水 1~2 天,3~4 天天左右胃肠开始蠕动,肛门排气(放屁)后可以吃东西,5~6 天内以半流质食物为主,根据恢复情况逐渐过渡到正常饮食。
在医生允许进食进水之前,一定要管住嘴,如果过早吃喝,可能会导致一些严重并发症,到时候不仅要花更多钱还要遭更多罪呢。
哪些食物可以吃?
前面我们讲了,胃肠道病人术后有段时间是不能吃喝的,那么可以进食之后的饮食应该注意什么呢?
病人术后进食一般是从清流食开始的,适应之后改为流食,之后可以吃少油的半流食,最后逐渐恢复到营养含量高且容易消化的半流食。总体进食的原则就是:定量进食,少食多餐,逐渐加量,严格控制。
清流食:清淡的全流质饮食,比如开水、生理盐水、糖水等,目的是为了给身体供给水分,以及少许的能量和电解质。需要注意的是。即便是清流食,每次也要注意好量,不宜过多。由于清流食含有的营养元素较少而且不均衡,所以只能用于短期过渡,不可长期使用。
流食:就是液体食物或者在口腔内能融化为液体的食物。但是并不是所有的液体食物都可以当做流食,油腻、味重、营养少的流食并不适合胃肠道术后的病人。可选择专业可靠的流食商品,或者少渣少油的汤粉(米汤、菜汁、鸡蛋羹、麦片粥等),不可服用容易产气或过甜的食物。
半流食:容易消化、容易嚼碎、粗纤维少、无刺激性呈半流质状态的食物,常见的比如米粥、蔬菜粥、煮烂的面条面片、果汁、菜泥等食物。
辅食:和健康人正常饮食相似,但不是术前吃什么现在就吃什么。注意要保持营养均衡,种类多样,尽量选择高蛋白类、高热量的食物(比如肉类、鱼类、蛋类)。
这些产气食物最好不要吃我们说了那么多可以吃的食物,那有哪些食物最好不要吃呢?流质食物虽然是术后病人服用的最佳类型,但是要尽量避免牛奶豆浆,这些食物容易产气导致胃肠胀气。除了牛奶豆浆外,洋葱,韭菜,土豆,芋头,南瓜,大蒜等也是产气食物,一样需要避免。
油炸熏蒸、质地较硬、不易吸收、刺激性大的不宜进食,生冷、辛辣、过甜过咸、偏粘性的食物不要吃,这些食物容易刺激肠道,食物残渣也不容易排出。
术后 2 两周内少吃粗纤维食物,粗纤维可以顺着胃肠道往下 「走动」,在胃肠道的伤口处不断摩擦,影响伤口愈合。尤其是做肠道造口的病人,粗纤维残渣比较容易堵塞造口。另外,含有叶绿素的绿色蔬菜有助于减轻粪臭味,术后病人可以多服用一些软烂的青菜。
注:FODMAP 是指不容易被肠道吸收且容易发酵(即容易放屁)的短链碳水化合物的统称
饭后食欲不好怎么办?想吃不能吃是痛苦,但是有些人术后根本不想吃或吃不下,又该怎么办呢?
首先,需要明确的是,术后食欲不佳是正常现象。手术后因为创伤、疼痛、胃肠功能恢复不好、活动少、心情郁闷难受等原因都会降低食欲,应该以清淡易消化的食物为主,每次吃少量,逐渐恢复饮食。如果实在不想吃,也不要强迫自己饮食,积极调整饮食结构和心态,向护理人员寻求帮助,一般很快就能敞开胃口了。
有些人倒是想吃东西,可吃完就吐,还一阵一阵的恶心,遇到这种情况也别惊慌,毕竟饿久了,胃肠道还遭受了手术的伤害,有点小脾气也是可以理解的,按照上述饮食顺序和原则慢慢调整就好了。
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